聽覺口語法的定義及特色

“聽覺口語法”的定義：

利用聽障兒童的殘余聽力，借由助聽器的擴音系統把聲音放大，或以植入人工耳蝸的方式，幫助無任何殘余聽力的孩童重新獲得聽覺潛能，將聽覺、語言、認知，依其自然發展之程序，在自然且有意義的情境中，透過過會話式的互動，讓聽障兒童學習傾聽、說話及交際的一種方法。

1991年國際聽覺口語委員會定出如下宗旨：“使聽障兒童在正常的學習與生長環境中成長，并使之成為獨立、且對社會有貢獻的個體”（Simser,1991）。“聽覺口語法”必須在不依賴讀唇的情形下，先將聽覺加以發展，否則聽覺及視覺并用的技巧便無法建立（Ling,Leekie,Pollack,Simser,1981;引自Ling,1993）。

“聽覺口語法”的特色：

1、強調團隊合作：團隊成員包括聽障兒童的家庭醫生、耳鼻喉科醫生、聽力師、聽覺口語治療師、兒童心理師、社會工作者、職能治療師、物理治療師、遺傳學家、語言病理師、特殊教師、父母或養育兒童的人。所有成員都應以支持和協助患兒父母為目標。由于聽覺口語治療師需與患兒父母往來頻繁，所以雙方要保持良好的關系。Estabrooks(1994)特別提出一個聽語治療團隊的模式，其中，聽力師、聽覺口語治療師與患兒父母是最核心的人員（Simser,1993; Estabrooks,1994）。

2、重視患兒與父母的深度參與：患兒父母是“聽覺口語法”的重要實施者，他們要學習的知識和技巧相當多，包括聽力學、助聽器設備使用常識、行為改變技術、聽覺口語法教學技巧等。父母不但要了然于心，而且要將這些技巧應用到日常生活中。總而言之，在教學上通過聽覺口語治療師的指導，父母要扮演的是積極的教學者而不是觀察者。另外，在聽障兒童的聽覺訓練中，父母也要了解孩子的聽力問題，聽力變化以及與助聽系統的狀況。Marlowe(1993)指出，透過積極、深度地參與，能促使聽障孩子的父母主動學習，了解如何運用策略發展孩子的聽覺功能。父母在參與過程中所扮演的不只是聽覺口語治療師的示范對象，更主要的作用是給治療師提供孩子溝通意圖與發展現況的信息；在離開教學中心回家之后，父母還要將課堂中所學得的知識技巧，在自然且有意義的情境中教給孩子，以完成治療師所要求的當周或當月的教學目標（Simser,1993;Estabrooks,1993,1994）。

3、強調“語言輸入”，而不使用周圍環境的聲音作為孩子最主要的聽覺刺激。因為要促進語言能力，唯有從“語言輸入”本身著手（Simser,1993;Estabrooks,1993,）。

4、以循正常發展程序來教學：“聽覺口語法”課程中的五個主要成分，包括聽覺、言語、語言、認知、溝通，都是以正常發展為架構的，因此聽障兒童的發展與正常兒童相似，只是在開始時發展速度較慢（Simser,1993）。

5、強調聽覺的運用：聽障兒童必須學習用聽覺接收信息，而非視覺。有時候，為了達到刺激的聽覺效果，老師會運用一些技巧，以杜絕聽障兒童將視覺（即讀唇）與聽覺并用。這些技巧包括：遮口、與兒童平行而坐，等等。聽覺口語治療師發現，強化聽覺對孩子在發展言語、語言、認知、溝通時，能產生良好的循環效應；即當他們聽、說的能力增強時，其言語、語言、認知、溝通等能力也會跟著進步，反之亦然。讀唇不必刻意指導，因為聽障兒童在背景聲嘈雜的溝通情境中，自然會用視聽并用的方式（Simser,1993;Estabrooks,1993,1994;Marlowe,1993）。

6、重視有效的聽能管理：在“聽覺口語法”中，聽力醫師所做的聽覺管理包括：聽障類型、聽力損失程度之鑒定；聽障的早期發現和早期配置助聽系統；觀察聽覺系統是否有變化，并協助配置合適的助聽系統；與聽障兒童父母密切合作，以為孩子提供高品質的聽覺與學習環境。“聽覺口語法”所強調的聽覺管理并不把責任全加在聽力醫師身上，同時也需要聽障兒童家庭的參與。換言之，聽障兒童的父母親（或養育者）必須由被動的觀察，轉換為主動地參與。因此，聽力醫師在為孩子做聽力檢測時，他的家人也必須主動地參與。因此，聽力醫師在為孩子做聽力檢測時，他的家人也必須在場。一方面是為了讓他們更了解聽障兒童的聽力問題，一方面也是為增加他們的相關知識，此外，家人也可針對孩子做聽力檢測時的反應，向聽力醫師提供一些自己平日所觀察到的現象（Marlowe,1993）。

聽覺口語法的原則：

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