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人的聲音沿外耳、中耳、內耳、中樞這條通路進行傳導,通路上任何一個環節發生“短路”都會導致耳聾。省人民醫院耳鼻喉科吳佩娜主任醫師、傅敏副主任醫師就以下臨床上常見的耳聾疾病的防治進行介紹。
耵聹栓塞:耵聹俗稱“耳屎”,是人體外耳道正常的分泌物,對外耳道皮膚有保護作用,分泌過多或排除受阻時可導致外耳道堵塞,從而影響聲音傳導。預防主要是注意避免耳道進水;盡量少自行挖耳,以減少損傷及感染;耵聹過多者,可定期到醫院清潔。如出現明顯聽力下降,應盡量去醫院清除。
分泌性中耳炎:正常人的中耳是含氣的,當中耳的引流通道———咽鼓管阻塞時可出現中耳積液,引起分泌性中耳炎。該病是小兒常見的一個致聾原因,主要表現為聽力下降及耳隔膜感。長期的鼻炎、鼻竇炎以及腺樣體肥大是其常見的病因。
慢性化膿性中耳炎:是導致傳導性耳聾的主要原因之一,臨床上表現為反復耳流膿、鼓膜穿孔、聽力逐漸下降,合并膽脂瘤者,可引起多種顱內、外并發癥。防治措施:盡量避免感冒及耳進水,減少急性發作。
耳硬化癥:多有家族史,臨床上表現為無明顯誘因的雙耳進行性聽力減退,可伴有耳鳴,耳科查體通常沒有異常。目前尚無有效的預防措施,早期發現診治是關鍵。使用人工聽骨替代固定的自體聽骨治療,可有效恢復聽力。
突發性耳聾:是一種原因不明的突發性感音神經性耳聾,目前認為是血管病變、病毒感染等因素引起內耳損傷所致。通常在睡醒后發現單側明顯的聽力下降,可伴有耳鳴、眩暈,一旦出現問題,應及時到醫院診治,病程超過一個月者,通常療效欠佳。預防則要注意休息,避免熬夜及精神緊張。
老年性耳聾:是由于內耳和聽覺神經的退行性變所導致的感音神經性耳聾,一般發生于60歲以上,是老年人致聾的主要原因。有人認為聽力下降是人老正常現象,沒辦法治療,其實不然。可配戴助聽器提高聽力,嚴重者可做人工耳蝸植入術,也可幫助減少聽力損失。
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