舊概念認(rèn)為傳導(dǎo)性聾是助聽(tīng)器的最佳使用者，而近三、四十年國(guó)際上助聽(tīng)器的發(fā)展很快，性能多樣，質(zhì)量日高，幾乎能滿足90%以上耳聾患者的需要，特別是大多數(shù)感音神經(jīng)性聾患者得益最大。

①失聰患者需先經(jīng)過(guò)醫(yī)治或手術(shù)無(wú)效的，病變已完全穩(wěn)定后才考慮配用助聽(tīng)器。對(duì)于新近發(fā)生的耳聾或處于活動(dòng)期者可于靜止后1年再?zèng)Q定，而遺傳性緩慢進(jìn)行的聽(tīng)力障礙患者應(yīng)慎用助聽(tīng)器，最好應(yīng)在聽(tīng)力學(xué)專家指導(dǎo)下配用。

②雙耳嚴(yán)重的外耳道炎、中耳炎流膿不止、雙外耳道完全閉鎖均不用氣導(dǎo)助聽(tīng)器，可考慮用骨導(dǎo)式的。其他各類耳聾患者均以氣導(dǎo)助聽(tīng)器為宜。

③選配前應(yīng)作純音聽(tīng)力測(cè)試，依聽(tīng)力圖選用適宜的助聽(tīng)器。對(duì)感音神經(jīng)性聾患者應(yīng)盡可能測(cè)試閾上功能或語(yǔ)言測(cè)聽(tīng)對(duì)判定效果有利。

④應(yīng)為助聽(tīng)器使用者提供2～3周試用期，有的國(guó)家已成常規(guī)。這樣可使聾人在專門人員指導(dǎo)下反復(fù)調(diào)整各項(xiàng)控制旋鈕，選用最適宜的助聽(tīng)器而獲得滿意效果。

⑤在條件許可的情況下，為聽(tīng)力損失90dB以下患者先選用耳背式或耳內(nèi)式助聽(tīng)器，而對(duì)90dB以上的可考慮用耳背式助聽(tīng)器，極重度的聽(tīng)力損失可以考慮采用手術(shù)植入電子耳蝸。

⑥一般以一只耳使用助聽(tīng)器皆可解除聽(tīng)話困難，但在條件許可或依個(gè)人愛(ài)好使用雙耳助聽(tīng)。雙耳助聽(tīng)已成發(fā)展趨勢(shì)，為耳聾兒童語(yǔ)言康復(fù)應(yīng)普遍推廣使用雙耳助聽(tīng)，其優(yōu)點(diǎn)較多。

（1）獲得準(zhǔn)確的聽(tīng)力圖：每個(gè)人在低、中、高音區(qū)的聽(tīng)覺(jué)敏感度各有不同，若有選配適合的助聽(tīng)器，獲得準(zhǔn)確的聽(tīng)力圖是不可缺少的第一步。兒童因年紀(jì)小，故父母應(yīng)找一家設(shè)備完善的聽(tīng)覺(jué)服務(wù)中心做檢查。

（2）配合各人獨(dú)特的助聽(tīng)需求：每人對(duì)聲音的感受不同，學(xué)習(xí)、生活和工作的環(huán)境也不同，故選擇助聽(tīng)器時(shí)應(yīng)考慮各人獨(dú)特的助聽(tīng)需求。

（3）使用最新的科技：雖然助聽(tīng)器的外觀沒(méi)有什么差別，但里面的聲音處理技術(shù)相差極大，較先進(jìn)的聆聽(tīng)系統(tǒng)可自動(dòng)為您調(diào)節(jié)音量，使您在任何環(huán)境都能聽(tīng)得舒適，即使是巨大聲音也不會(huì)刺耳或傷害剩余聽(tīng)覺(jué)。

（4）決定單耳或雙耳配戴助聽(tīng)器：若您只有單耳耳聾，只需單耳配戴助聽(tīng)器；若雙耳都有耳聾，應(yīng)雙耳配戴，因?yàn)殡p耳聆聽(tīng)能幫助您分辨方向，在噪聲環(huán)境中聽(tīng)清更多的語(yǔ)音，接受從各方面所發(fā)出的聲音和有立體聲的聆聽(tīng)效果，并能幫助兒童學(xué)習(xí)語(yǔ)言，聽(tīng)者也較易適應(yīng)使用助聽(tīng)器。

（5）增進(jìn)美觀及減低能見(jiàn)度：要求美觀的您可選用微型或接近發(fā)色（膚色）的助聽(tīng)器。兒童可選擇自己喜愛(ài)的鮮艷顏色。另外，您也可選配最新全數(shù)碼或數(shù)碼編程聆聽(tīng)系統(tǒng)，讓它自動(dòng)調(diào)節(jié)音量，將助聽(tīng)器調(diào)到能聽(tīng)見(jiàn)的最低程度。

（6）考慮其他助聽(tīng)器材：助聽(tīng)器并不是惟一的助聽(tīng)器材，您也可考慮使用調(diào)頻傳聲系統(tǒng)、閃光門鈴（電話）、電話擴(kuò)音器等，幫助您減輕生活中的種種不便。

（7）做好心理準(zhǔn)備：耳聾一般是慢慢形成的，聽(tīng)者或許已經(jīng)習(xí)慣了一個(gè)安靜的世界，剛配戴助聽(tīng)器時(shí)，也許不習(xí)慣聽(tīng)見(jiàn)許多失去已久的聲音，故您應(yīng)有心理準(zhǔn)備需要幾個(gè)星期適應(yīng)期。

兒童助聽(tīng)器選配指導(dǎo)

兒童選配助聽(tīng)器有其特殊性。首先，由于兒童很可能不能配合聽(tīng)力測(cè)試或者不能很好的與驗(yàn)配師直接交流，所以兒童的助聽(tīng)器驗(yàn)配程序步驟較成人復(fù)雜，在這里不做詳細(xì)的討論。僅就兒童常用的助聽(tīng)器類型和型號(hào)做一個(gè)簡(jiǎn)要的介紹。

學(xué)齡兒童選配助聽(tīng)器，通常注重效果為先，其次是可靠性，所以大部分選擇耳背式產(chǎn)品。根據(jù)不同的聽(tīng)力損失程度，選擇不同功率的耳背式機(jī)型。

對(duì)語(yǔ)言聽(tīng)力康復(fù)的意義

應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)耳聾，在2歲前確定兒童的聽(tīng)損水平，最好在半歲前堅(jiān)持使用助聽(tīng)器放大設(shè)備，立即開始長(zhǎng)期的聲音刺激，進(jìn)行不懈地聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練和語(yǔ)言訓(xùn)練，促使大腦聽(tīng)覺(jué)中樞和語(yǔ)言中樞得到充分發(fā)育。一般說(shuō)，經(jīng)過(guò)幾年，乃至十幾年的訓(xùn)練，對(duì)聽(tīng)力損失60～70dB的聾童可以完全通過(guò)聽(tīng)覺(jué)通路，發(fā)展口語(yǔ)交往能力；而對(duì)聽(tīng)力損失達(dá)90dB的則需要結(jié)合視覺(jué)和觸覺(jué)通路建立講話能力。他們之中許多人能讀普通中學(xué)、大學(xué)課程，有的能以優(yōu)異成績(jī)獲得學(xué)位。各式助聽(tīng)器或聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言訓(xùn)練器使用及時(shí)、得當(dāng)，幾乎可以使半數(shù)或2/3的聾童擺脫聾啞狀態(tài)，這在許多科技發(fā)達(dá)國(guó)家已成為現(xiàn)實(shí)。老人配戴助聽(tīng)器初期多數(shù)效果不滿意，需要有專門的訓(xùn)練和指導(dǎo)才能達(dá)到聽(tīng)覺(jué)康復(fù)的目的。