對于我們每個身心健康的人而言，融入社會都是一生的必修課，更何況是聽力障礙及其他殘障人士？聽力損失患者不僅要解決聽的問題，在成長的不同時期還要解決學說話、身心發展、接受教育、就業、家庭、社會歸屬等一系列問題。《“健康”聽力，幸福人生》一文中，劉媛媛老師結合兩個案例詳細進行了解讀。上海助聽器www.655dy.com

以下是文章內容：

今年愛耳日的主題為“健康聽力，幸福人生——關注老年人聽力健康”，這個涉及社會民生、醫療衛生和教育的全國性宣傳教育活動，一直以來通過實際行動呼吁我們關注不同年齡、層次的聽力障礙人群。細想，健康聽力帶來的幸福人生又豈止老年人？受聽力障礙影響的不僅是患者本人，還有千萬個家庭，乃至整個社會！

梳理自己周圍聽力障礙的親戚朋友和接觸過的聽力損失患者，大多數人都對聽力損失及其嚴重后果缺乏相應的認識。在缺乏正確認識聽力障礙知識和病理診斷的前提下，不同患者的處理方式卻大致相同：兒童患者由于不會表達，家長發現得晚或不以為然，未及時干預；中年患者隱瞞病情耽誤治療和康復；老年患者自認為“到歲數了”，不愿拖累兒女，湊合著聽。

通過工作和學習，隨著認識的深入和技能不斷提升，我對聽力障礙患者的理解和責任感代替了同情和嘲諷。印象最深的是一對患聽力損失的姐弟，他們并非康復成功的案例，卻值得我們深思。

案例一（姐姐）：

目前情況：17歲，先天性感音神經聾，雙耳極重度聽力損失。

出生史：足月，在家順產。

生長發育史：出生時啼哭不明顯，嬰幼兒期極少哭鬧，不愛發聲；身體發育正常。

聽力及言語發育史：出生即存在聽力損失，對言語聲反應不敏感，對關門等大聲有明確反應；咿呀學語和簡單會話較正常兒童出現晚且發育緩慢；學齡期言語發育較差，借助唇讀交流能力一般，到醫院就診發現聽力損失，未做處理；目前依靠唇讀交流。

聽覺康復史：8歲左耳選配模擬耳背式助聽器，聆聽效果一般；12歲更換為某品牌深耳道定制型數字機，由于配戴效果不佳同時受環境限制，近兩年放棄配戴。

教育情況：于普通小學和初中畢業，目前在聾人學校就讀。

分析：上述患者的聽力損失雖然出現很早，但發現得晚，未受到足夠的重視，更未采取有效的干預措施。發現孩子學語難、發音不好以后，家長帶她到兒童醫院確診為聽力損失，由于對聽力損失和聽力康復缺乏正確的認識，以及社會水平限制，僅在大聲喊話的基礎上勉強教孩子說話，并未采取有效的干預措施。隨著年齡增長，患者的聽力損失加重，到學齡期已經影響正常言語交流，此時開始配戴助聽器，錯過了兒童言語發展的黃金時期，其幫助效果已大打折扣。進入正常學校就讀，聽力障礙直接影響患者的聽課效果，因此高中階段進入聾人學校就讀。患者摘掉助聽器一方面因為幫助效果不佳，在聾校沒有聽說的環境是另一個重要因素，聽障兒童回歸社會，除必要的助聽設備，更需要適合的環境！

案例二（弟弟）：

目前情況：8歲，雙耳極重度感音神經性聽力損失，高頻下降嚴重。

出生史：足月，醫院剖腹產。

聽力及言語發育史：出生42天時新生兒聽力篩查未通過，嬰幼兒期對聲音的反應良好；咿呀學語和會話水平與聽力正常兒童相同，偶爾出現聽力波動，未見明顯異常；自幼兒園中班開始，對聲音敏感度明顯降低，開

始影響正常言語交流；學齡期會話能力一般，言語清晰度較差。

聽覺康復史：雙耳配戴特大功率助聽器一年余，助聽后聽覺言語交流能力明顯提升，言語清晰度一般。

教育情況：目前就讀于正常小學，尚能滿足課堂聽講的需求。

分析：從篩查結果和家族遺傳角度看，該患者新生兒期篩查未通過，雖然嬰幼兒時期對聲音的反應良好，但在出生時可能已經存在聽力損失；由于聽損程度低，未明顯影響患兒對正常言語等中等強度聲音的感知。一般情況下，家里有先天性聽力損失的患兒，應慎重再次妊娠，并注意評估妊娠的致聾危險性；若再次妊娠更要警惕嬰幼兒聽力損失的出現。患者在幼兒期因聽力損失加重出現聽敏度下降，起初未受到重視，直至聽力損失明顯影響其在正常小學就學，家人才意識到問題的嚴重性。就診時，患者的聽力水平已嚴重下降，聽力圖顯示雙耳重度感音神經性聾，高頻聽力損失嚴重。選配雙耳大功率的助聽器后，借助唇讀言語交流能力較好，目前就讀于正常小學。助聽一年通過回訪得知，助聽器在患者生活和學習中的幫助效果越來越明顯，基本滿足上課聽講的要求，但在聽錄音播放時，遇到的問題較多。弟弟的聽力損失出現得晚，由于干預比較及時，其聽覺言語康復效果較姐姐好。但基于患者的聽力損失嚴重，助聽器的幫助效果受到限制。上海助聽器www.655dy.com

思考：

一個肢體健全、身體健康的人在成長過程中都會遇到各種問題和阻礙，更何況是聽力障礙的孩子！聽力損失患者不僅要解決聽的問題，在成長的不同時期還要解決學說話、身心發展、接受教育、就業、家庭、社會歸屬等一系列問題。目前，聽障兒童經聽覺康復和語訓進入正常小學就讀，即可讓家長和語訓學校激動不已，然而小學、初中畢業后如何抉擇？他/她們能否像正常孩子一樣升學、就業，獲得平等的自我升值機會？他/她們的身心能否健康成長？解決這些問題遠遠超出了聽力師和言語康復師的能力范圍，真正接納這個特殊的群體，需要整個社會的理解和包容。

對于我們每個身心健康的人而言，融入社會都是一生的必修課，更何況是聽力障礙及其他殘障人士？當我們重新審視“健康聽力，幸福人生”這個主題，它所關注的人群絕不僅僅是老人或小孩，還有我們這些正在創造社會財富的青、中、壯年人，和這些人身后的千萬個家庭，一個國家和一個民族！這也是“愛耳日”存在的真正意義，它不是聽力障礙患者或從事相關工作人員的節日，而是社會大眾了解聽障人群的一扇窗！上海助聽器www.655dy.com