耳鳴是耳內或顱內出現的、與外界聲音刺激無關的一種聲音感受。一般情況下，只有患者本人可以聽到，而其他人聽不到。

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引起耳鳴的常見疾病

（1）耳部疾病

外耳疾病如耵聹栓塞、異物、腫瘤、真菌病及炎癥腫脹；中耳疾病如中耳炎癥，鼓室負壓，聽骨鏈粘連或固定，咽鼓管異常開放；內耳疾病如突發性聾，老年性聾，噪聲性聾，梅尼埃病，聽神經瘤等均可引起耳鳴。

（2）心血管疾病

耳鳴呈搏動性，常與心跳或脈搏一致。高血壓，貧血，頭頸部或顱底血管異常均可產生搏動性耳鳴。

（3）肌源性疾病

耳鳴多為“卡嗒、卡嗒”聲。與腭咽肌、鼓膜張肌、鐙骨肌的痙攣性收縮有關。

（4）其他

精神緊張、上海助聽器【http://www.655dy.com/】過度勞累、藥物反應、甲狀腺功能亢進、高血脂、頭顱創傷、腦膜炎等均可引起耳鳴。

耳鳴需要做哪些檢查

耳鳴常可伴有不同程度的聽力問題，因此，除了常規進行仔細的耳部檢查外，應進行純音測聽、中耳功能、耳聲發射、耳鳴測試等臨床聽力學檢查以及耳鳴嚴重程度評估等，必要時還需進行CT、MRI等影像學檢查，以排除中耳、內耳和聽神經等深在解剖結構病變的存在。

耳鳴測試

（1）耳鳴頻率和強度的匹配：通過專業的耳鳴綜合治療儀，讓患者聆聽各種頻率和強度的聲音，并告知檢測者，哪一種聲音和耳鳴聲音最接近，為后續的聲音治療提供依據。

（2）最小掩蔽曲線：通過耳鳴綜合治療儀，讓患者聆聽各種頻率和強度的聲音，找到各種頻率能夠掩蔽耳鳴的最小強度，連接起來的曲線即為最小掩蔽曲線。

（3）殘余抑制：耳鳴患者的一個共同特點是，當患者聆聽一個比耳鳴強度大的聲音時，耳鳴會減弱，并在外界聲音停止后，持續一段時間，這種現象稱為殘余抑制。通過這個實驗，可以判斷聲音治療的效果。殘余抑制實驗陽性者，聲音治療效果好，反之則差。

耳鳴的治療

（1）病因治療：若能找到原發疾病，采取去除病因的治療，均能獲得較好效果。上海助聽器【http://www.655dy.com/】

（2）對于無原發疾病，或暫時找不到原發疾病的耳鳴患者，急性期（病程<3個月）以藥物治療為主；慢性期（病程>3個月）主要采取綜合治療的方法，如耳鳴再訓練療法、掩蔽療法、松弛療法、生物反饋療法、微波、電刺激等，其中耳鳴再訓練治療是目前國際上公認對耳鳴有效的一種方法。

耳鳴患者的選擇

（1）忽視耳鳴

耳鳴患者的一個特點是愈關注耳鳴，耳鳴的聲音愈大，耳鳴對情緒的影響愈大，因此，對于沒有器質病變的耳鳴，需要患者自己通過轉移注意力等方法，忽視耳鳴并盡量忘記它。如果您能做到耳鳴雖然存在，但沒有對您的生活造成任何影響，那么您暫時不需要任何治療。只有在耳鳴聲音出現改變時需要就診。

（2）耳鳴再訓練治療

如果您的耳鳴對您的情緒和日常生活造成影響，甚至夜不能寐，您需要在專業醫生的指導下，進行耳鳴再訓練治療。耳鳴再訓練不同于傳統的掩蔽療法，掩蔽療法通過用外界聲音來抑制耳鳴聲音，見效比較快，但一旦去除掩蔽聲音，耳鳴又恢復原狀甚至加重。耳鳴再訓練療法包括藥物治療，聲音治療和耳鳴咨詢。其中的聲音治療與掩蔽療法不同，要求聲音強度不能太大，不能將耳鳴聲音掩蓋，而是要使耳鳴聲音在背景聲音中剛剛能被聽到。在聆聽背景聲音時逐漸適應耳鳴的聲音。在聲音治療過程中，配合耳鳴咨詢，專科醫生通過向耳鳴患者講述耳鳴及聽力學的專業知識，認識到耳鳴是如何產生的，為什么他會有耳鳴，別人為什么沒有；為什么有些耳鳴患者不需要治療，為什么他需要治療；怎樣才能讓自己更快地適應耳鳴，和耳鳴成為好朋友。上海助聽器【http://www.655dy.com/】耳鳴再訓練治療的目的不是消除耳鳴，而是通過耳鳴咨詢和聲音治療達到適應耳鳴，降低耳鳴對患者情緒和日常生活影響的目的。最終可以達到的效果是當患者不用心去刻意感受耳鳴時，根本感覺不到耳鳴的存在。研究表明，耳鳴再訓練療法對80%以上的耳鳴患者是有效的。

（3）助聽器或電子耳蝸

耳鳴伴有聽力下降的患者，可以通過佩戴助聽器或電子耳蝸來改善耳鳴。這些聽力康復工具的作用有兩個，首先它能改善患者的言語交流能力，其次它能降低耳鳴。其原理是耳鳴伴有聽力損失的患者對環境中小的聲音感受不到，因此他們生活的環境是比較安靜的，而耳鳴患者在安靜環境中癥狀會加重。助聽器或電子耳蝸在改善聽力的同時，還能是耳鳴患者更好地感受環境聲，而這些環境聲對于控制耳鳴癥狀以及耳鳴對情緒的影響非常重要。因此，耳鳴伴有聽力下降的患者，可以借助聽力康復工具，在改善言語交流能力的同時改善耳鳴。