老年聽力障礙的干預措施有哪些？

老年聽力障礙的治療與康復應綜合分析聽力狀況和其他方面的需求，以配戴合適的助聽器為主，學會聆聽且輔以視覺的全面康復模式。

(一)積極應對

發現問題就要解決。老年人可以多關注一些這方面的知識，找醫院或康復機構的聽力學專家進行咨詢和指導。

一般的操作流程為：

(1) 聽力篩查；

(2) 耳鏡檢查；

(3) 基本聽力檢查，包括純音測聽、言語測聽、聲阻抗、耳鳴匹配檢查等；

(4) 聽力學評估；

(5) 聽力康復評估；

(6) 科學驗配助聽器或聽覺輔助設備；

(7) 設備的調試與維護使用；

(8) 聽力訓練指導。若由于種種原因耽誤了，時間越長，聽力障礙就會越重，言語分辨力也越差。

因此，正確對待老年人的聽力現狀并及時采取有效的措施才是正確的。

(二)積極治療全身疾病可預防老年耳聾發生

因致聾原因很多，發病機制和病理改變復雜且不盡相同，目前尚無簡單有效且適用于任何情況的藥物或療法。  

有些耳聾病因較清楚，例如高血壓或內耳血管痙攣導致聽力下降，這種情況下應盡早選用可擴張內耳血管的藥物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的藥物、維生素B族藥物、能量制劑等。

(三)助聽器小知識

簡單來講，助聽器是一個聲音放大裝置，幫助您聽見原來聽不見或聽不清的聲音，是一種重要的聽覺康復方法。助聽器通常包含以下組件：

麥克風：將聲音轉換成電信號

放大器：放大功能，目前大多數采用數字信號處理

受話器：喇叭，輸出聲音

電池

助聽器按外型可分為盒式助聽器，耳背式助聽器，耳甲腔式助聽器，耳道式助聽器和深耳道式助聽器。除了耳內助聽器，其他類型助聽器還要定制耳模，以使助聽器配戴牢固，改善聲學效果。

(四)正確保養和維護助聽器

通常助聽器的設計壽命為5年左右，正確的保養和維護助聽器是延長助聽器使用壽命的關鍵，保養助聽器的關鍵在于防潮、防震和防耳垢。

1.防潮：保持助聽器干燥，應及時用柔軟的干布擦拭助聽器表面的汗水，不用時將助聽器置于干燥盒內；洗頭、洗澡、游泳時要取下助聽器，如不小心弄濕助聽器，應將助聽器立即置于干燥盒內干燥，切勿用火烤或高溫烘干。

2.防震：防止助聽器受到猛烈撞擊。助聽器內重要元器件受到猛烈撞擊極易損壞，如麥克風、受話器；您應在表面柔軟的物品（如床、沙發）上配戴或取下助聽器，切勿讓助聽器跌落在硬的物體上。助聽器取下后應置于安全的地方，避免小孩或寵物碰到導致摔壞、咬壞。

3.防耳垢：對于定制機而言，防潮是它的優點，防耳垢是它的弱點，要經常用小毛刷清除定制式助聽器出聲口的耳垢。

(五)專業驗配助聽器

1.聽力障礙者到哪里驗配助聽器合適？

助聽器不是一件普通的商品，患者應到聽力中心、助聽器驗配中心、醫院耳科或聽力語言康復中心進行聽力測試，明確診斷后進行助聽器的選擇、編程、調試、試戴、評估和適應性訓練，方完成助聽器驗配。

2.驗配助聽器由什么人來完成？

驗配助聽器應由助聽器驗配師來完成。他（她）可以根據聽力障礙者的聽力損失程度和心理需求制定聽力補償方案，使用助聽器驗配專用設備和軟件為患者選擇和調試適合的助聽器，并進行效果評估和后續聽力康復服務。

3.助聽器驗配師應具備什么樣的執業資格？

國家職業標準里將助聽器驗配師從低到高分為三個等級，分別是四級、三級和二級，級別越高，對助聽器驗配師的要求越高。通常根據從事本職工作年限、學歷要求，接受培訓后，經人力資源和社會保障部、衛生部相關職能部門進行國家職業考試獲得從業資質。

4.國家對成年（老年）聽力障礙者有什么樣的幫扶政策？

2011-2015年國家將投入7500萬元實施《貧困成年聽力殘疾人（助聽器）康復項目》，為5萬名貧困成年聽力障礙者免費配戴助聽器。包括：提供助聽器、電池、首次耳模制作及驗配。

受助人應符合以下條件：

（1）聽力損失達到聽力殘疾標準，無助聽器適配禁忌，有配戴助聽器意愿；

（2）家庭經濟困難；

（3）對就學、就業階段的聽力殘疾人優先救助。

申請與審批流程：

（1）申請人自愿提出申請，填寫《貧困成年聽力殘疾人（助聽器）康復項目申請與審批表》，按照所在省殘聯實施方案履行審批手續；

（2）對審批通過名單及相關信息進行為期7天公示，公示無異議確定受助人。

助聽器驗配流程：

（1）通知受助人到就近的定點驗配機構接受耳模制作和助聽器驗配服務；

（2）驗配結束后，定點驗配機構為每位受助人建立聽力服務檔案，并填寫《貧困成年聽力殘疾人（助聽器）康復項目驗配登記表》，由受助人簽字確認；

（3）定點驗配機構要做好受助人的隨訪服務，一年內為受助人至少進行1次助聽器效果評估與調試。

(六)建立對助聽器的合理期望值

1.發現聽力障礙后多長時間開始康復？

發現聽力障礙后應盡早進行康復。對于一名聽力障礙患者，康復開始的時間越早效果越好。在我國， 人們對助聽器的認知度還遠遠不夠，許多聽障者都是在聽力損失相當長的一段時間后，才開始選擇助聽器，這種長期的聽力損失會造成聽覺中樞系統接收到的聲音和 語言信號不完全。因此，應盡早配戴助聽器并進行聽覺康復訓練。

2.配戴助聽器后可馬上恢復到正常聽力嗎？

首先應告訴所有的聽力障礙患者及其家庭成員，配戴合適的助聽器并不代表可以像正常人一樣交流和生活，“它只是幫助聆聽的輔助設備”，驗配后還有一段重要的適應期。

3.助聽器能解決與聽力障礙相關的所有聽力問題嗎？

有些患者聽不到某些聲音信號，是因為聽力損失程度較重，尤其對語音中的聲母分辨不清而影響言語清晰度。配戴助聽器后仍未得到滿意補償，這就需要在配戴助聽器時借助看話分辨語義。

4.助聽器聽取的最佳距離是多少？

一般來講，助聽器驗配后，助聽器的有效交流距離是2米左右，如果超過這個距離，助聽效果會受到影響，但配合FM無線調頻 系統可接受遠距離信號聲。

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