極重度聽(tīng)力損失患者需要考慮三個(gè)方面的因素：聽(tīng)閾、不舒服適響度級(jí)（UCL）和聽(tīng)覺(jué)分辯率。

傳統(tǒng)的解決方法是采用大功率的線性助聽(tīng)器，這類助聽(tīng)器中采用提供高增益的方法提供足夠的放大量以獲得言語(yǔ)可聽(tīng)度。

一、極度重聽(tīng)力損失特點(diǎn) ?

極重度聽(tīng)力損失最重要特點(diǎn)是：聽(tīng)力損失不公表現(xiàn)在靈敏度下降方面，而且影響到處理各種聲音的能力；雖然可聽(tīng)到聲音但不能有效地從信號(hào)中提取有用信息。

二、處理方法

1、線性放大 在過(guò)去，只有線性助聽(tīng)器才能提供所需要的增益50~70 dB)和聲輸出（130~ 140 dB SPL ）來(lái)滿足患者所需。因此很多佩戴10~30年助聽(tīng)器的患者使用的是線性超大功率助聽(tīng)器，該助聽(tīng)器采用削峰這種最直接的輸出限制方式。近些年，一些超大功率高質(zhì)量助聽(tīng)器進(jìn)入市場(chǎng)，使用的是更清晰的輸出控制電路。輸出壓縮系統(tǒng)的設(shè)計(jì)是通過(guò)高度壓縮信號(hào)的方式限制放大量和接收器的電大聲輸出。

這種壓縮方式的優(yōu)點(diǎn)是在限制時(shí)不會(huì)引入削峰產(chǎn)生的失真。但是臨床表明超大功率助聽(tīng)器使用者對(duì)這種壓縮系統(tǒng)帶來(lái)的看似更好的效果卻反應(yīng)并不良好。因?yàn)樽钚〉氖д婵梢员ＷC良好的信號(hào)質(zhì)量只是聽(tīng)力正常人的觀點(diǎn)，而壓縮則改變了超大功率助聽(tīng)器使用者習(xí)慣多年聲音的性質(zhì)。另外，采用聲輸出限制壓縮在最大增益和最大輸出處減小1~2 dB ，而這個(gè)微小的變化會(huì)對(duì)有些極重度聽(tīng)力損失患者帶來(lái)收聽(tīng)上的負(fù)面影響。

2、非線性放大全自動(dòng)非線性放大患者對(duì)輕聲言語(yǔ)信號(hào)獲得更好的可聽(tīng)度，對(duì)中等及強(qiáng)聲提供更好的聲音質(zhì)量，隨著聽(tīng)力損失的加劇，相應(yīng)地需要增加一定增益和壓縮將全范圍的言語(yǔ)放入到殘余動(dòng)態(tài)范圍中。按此類推，將整個(gè)言語(yǔ)范圍放入到極重度聽(tīng)力損失患者的殘余動(dòng)態(tài)范圍中則需要很大的壓縮率。

但是提供更多的增益和壓縮以匹配極重度聽(tīng)力損失患者動(dòng)態(tài)范圍是有局限性的，原因是在有些頻率點(diǎn)的信號(hào)對(duì)使用者來(lái)講是無(wú)法利用的。快速壓縮系統(tǒng)是最大程度減小信號(hào)瞬間幅度變動(dòng)帶來(lái)的影響，正常聽(tīng)力耳可以從壓縮信號(hào)中提取有用信號(hào)，但是聽(tīng)力嚴(yán)重受損耳則不能很好處理如此壓縮的信號(hào)。全范圍語(yǔ)音信號(hào)被壓縮在很小的殘余聽(tīng)力范圍內(nèi)，這種平坦信號(hào)輪廓不能被一些極重度聽(tīng)力損失耳所利用，因此試圖采用寬動(dòng)態(tài)壓縮解決極重度聽(tīng)力損失者的助聽(tīng)器選配問(wèn)題成功率受到限制。非線性放大用于解決這類聽(tīng)力問(wèn)題還受到制約。